肝癌治疗
发布时间:2008-01-20 作者:路人乙 来源:网络资源
肝癌的治疗
适于癌肿局限叶未侵及肝门膈肌腹膜及邻近器官无黄疸腹水远处无转移全身情况良好者
肝切除术多行非规则性肝切除术为减少失血及尽可能保护肝细胞可应用间歇性肝门阻断~分钟或用各种类型止血带器械阻断病损处肝脏血运用低温(℃)类固醇药物或维生素E可适当延长肝缺血时间
中晚期肝癌经手术探查后不能切除者可行①肝固有动脉或肝右(左)动脉结扎②肝动脉插管灌注化疗药物③肝动脉栓塞术栓塞物可选用明胶海绵氧化纤维素肌肉硅酮橡胶球聚乙稀醇海绵导丁--氰丙稀酯脑膜组织等也可按Seldinger操作法作超选择性插管将栓塞剂加造影和抗癌药物推入进行栓塞近年来证明应用碘化油栓塞有良效④肝动脉伴脐静脉插管滴注化疗药物注意在有严重肝硬化时滴注速度宜慢防止门脉高压食道静脉曲张破裂出血⑤抗甲胎蛋白单克隆体载化疗药物导向治疗⑥激光气化或-℃液氮冷冻治疗⑦肝脏移植术后应用环孢素A可减少受体的排异反应提高存活率较长期生存的患者多数死于癌肿复发
肝癌破裂出血患者经非手术治疗不能控制时可行肝动脉结扎术或纱布填塞术对全身情况较好病变局限亦可行急诊肝叶切除术
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