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一位乙肝携带者“治”成了慢性乙肝

发布时间:2008-02-19 作者:     来源:蔡医生信箱    
蔡阿姨:你好! 我是一位乙肝病毒感染者。最近我到医院检查,发现我的转氨酶升高了,ALT 257 U/L,AST 163 U/L。乙肝e抗原(化学发光法) 2330.00 co/s,为阳性,乙肝e抗体为阴性,HBV DNA定量 2.56×106。今天刚拿到的结果,蔡阿姨烦您帮我看看严重吗? 一位患者 2007.5.21
朋友:你好! 从你给我的检查结果看,你的乙肝目前正在发病期。乙肝病毒感染分为三期,第一期是免疫耐受期,此期肝功能正常,“大三阳”,HBV DNA( ),这种情况可以保持终生,也可能随时进入第二期。第二期是免疫清除期,此期由于体内免疫反应活跃而肝功能异常,“大三阳”,HBV DNA( )。如果免疫系统比较好,可能自动抑制病毒,返回到第一期又处于免疫耐受状态,或者到第三期(病毒抑制期),如果免疫系统不能抑制病毒,就需要药物帮忙,如果没有药物帮助,任其发展,就会进入药病晚期。第三期为病毒抑制期,此期肝功能正常,“小三阳”,HBV DNA阴性(http://doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1387)。你目前属于第二期。 请你告诉我,你是男孩还是女孩?你应该治疗了你以前用过什么药,怎么治疗的?以前的情况怎么样?你结婚了吗?近期生育吗?请你把情况都告诉我,我会尽量帮助你的。请你直接把情况写在信中,不要发附件。 感谢你对我们的信任。 北京地坛医院 蔡晧东 2007.5.21.
蔡阿姨:你好! 我是一名女孩儿,今年20岁。因为这个病,我目前还没有工作,也还未谈过朋友。所以目前不会结婚生子。 我是2000年发现乙肝“大三阳”的(e抗原显示是“±”)。当时的肝功能正常,HBV DNA 3.2×103拷贝/ml。从那时我就开始治疗,目前已经治疗了7年。最开始吃过云芝肝泰、肌酐片,还有一些不知名的中草药。因无知相信广告,去过天安中医院,打过近三个月的点滴,用的两种药名记不清了。同时还吃了一年的中草药,成份不明。后来又吃过一些像“转阴王”之类的药,还有(葵花牌)护肝片。今年春节回家,医生又给我开了一个疗程的“中华肝灵”和一种降酶药(药名不详),刚用完。 蔡阿姨,目前我的情况严重吗?须要怎么治疗呢? 一位患者 2007.5.22
朋友:你好! 你在2000年那里,肝功能正常,属于我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中所说的不用治疗乙肝病毒携带者。但你错误地用了许多药物,越治越坏,现在已经出现肝病活动,到了必须要治疗的阶段。 你用过的那些药物,没有一种是真正能治疗乙肝,让乙肝病毒转阴的药物。你白花了钱不说,转氨酶还升高了。那些降酶药和保肝药也是应该在转氨酶升高时服用的,转氨酶正常的乙肝病毒携带者服保肝药是没有用的。一些转氨酶正常的乙肝病毒携带者因为害怕肝功能异常,总想“吃点保肝药保保肝”。实际上这种做法是错误的。“是药三分毒”,许多药物的解毒都是在肝脏进行的。如果我们滥用药物,不但起不到“保肝”作用,反而会加重肝脏负担,或者引起其他不良反应。 你目前的转氨酶已经达到中等程度的升高,需要治疗。由于你是一位还没有结婚生育的女孩,抗病毒治疗有其特殊性。因此建议你来我门诊看病,面谈,以免盲目用药。 感谢你对我们的信任。 北京地坛医院 蔡晧东 2007.5.22. 以上通信已进行过一些编辑,刊出此信是为了让其他读者引以为戒,乙肝病毒携带者千万不要像这位女孩一样上当受骗、盲目治疗

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