20年乙肝病史能要小孩吗

发布时间:2008-01-20 作者:路人乙来源:网络资源

网友：张教授好,我是有20年乙肝病史的人,吃了多年的药,什么都试过,病情始终反复.近期检查肝功正常,DNA6.22*10的7次方.医生说处于复制期,我结婚多年,未敢要小孩,现在已经34岁了,我和老公都很想有个自己的健康宝宝.近期看医生,每个医生都不问病情,看了不断的开化验单叫我检查,我都开始绝望了,请问张医生,我这种情况对宝宝的感染率有多高?如果需要治疗,那现在最有效的,能尽快降低DNA病毒的药有那些? 我治疗了20年,被骗的太多,主要是我再也耗不起时间了,医生回答将万分感激.谢谢! 张鸿飞教授：根据您的情况，肝功能正常，但是病毒水平很高，如果长时间保持这样的状况，说明您可能处于乙肝耐受期，根据中国和欧美的乙肝防治指南，这种情况可以暂时不需治疗，但必须密切随访观察病情变化，一旦出现炎症肝功能出现异常可能就需要治疗了。至于您说的什么时候可以生孩子，理想的状况是病情稳定（肝功能正常，病毒阴性或水平很低，最好是已经出现了e抗原血清学转换）的情况下怀孕，就您的个人情况而言还很难说，如果说您所说的病情波动包含了肝功能的波动，可以在肝功能异常的时候进行干扰素治疗一年，这样在治疗后，病情稳定了就可以怀孕生孩子。至于说尽快降低病毒DNA的药物，有倒是有，比如核苷类似物，但这类一旦服用，就必须长期用药，不能随意停药，停药就可能面临耐药变异的风险，而这类药目前还没有对于孕妇和婴幼儿是否安全的数据，因此对于有生育要求的妇女最好还是不要用为好。最后建议您到正规的医院进行一个系统的评估，然后再行决定。

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