健康之路—早期肝硬化的治疗
发布时间:2008-01-15 作者:路人乙 来源:网络资源
山西 张女士 我患有丙肝，肝功不正常，肝纤维化四项指标都高，没有腹水，请问能不能用抗病毒治疗？
张文瑾：丙肝发展成肝硬化的危险性比乙肝的在一定程度上比较高，有丙肝并且肝功能不正常一定要在医生全面检查后排除不适合使用干扰素紧急症情况后，尽早的进行抗病毒治疗。
主持人：重庆 闫女士 我两年前得了早期肝硬化，有少量的腹水，现在脾大、肚子不舒服、经常腹泻，请问应该怎么治疗？
李莉：出现腹水就不是早期肝硬化，已经进入肝硬化阶段，应该按照肝硬化病人情况进行治疗。肝硬化病人出现腹泻，要注意是否会从肝硬化发展为肝癌，肝癌的早期和晚期病人也会腹泻，应该及时去医院做诊断，是不是在肝硬化的基础上合并为肝癌，如果没有转化为肝癌，需要进一步找原因是否有感染，腹水会有腹膜炎，腹膜炎也会有腹泻的情况，有腹膜炎需要抗感染，如果没有腹膜炎只是肝硬化，肝硬化是一个综合性的治疗，1、合理饮食，2、保护肝功，3、预防和积极的处理并发症。
主持人：湖北 徐女士 我母亲两年前得了肝硬化，有腹水，现在腹水没有了，她是否需要服用一些抗肝硬化的药物？
张文瑾：肝功能稳定一段时间后慎重的选用抗纤维化治疗的药物，抗纤维化药物在早期效果最好。
主持人：肝硬化在生活中应注意什么？是否还能参加体育锻炼？
张文瑾：一定要戒酒限烟，最好做到滴酒不沾。营养要多样化不要单一的吃一种食物，多吃容易消化的食物，不要吃得过饱要少量多餐，多吃营养丰富的食物，建议病人多吃两高两低，两高指：高蛋白饮食，如牛奶、鸡蛋，高维生素饮食，如青菜、水果，两低指：低脂肪饮食、低糖饮食，不要多吃油腻、高糖的食物。肝功能不正常以在家休息为主，如果肝功能比较稳定可以适当的锻炼，但是不要运动过猛，还要保持心态的平和。
李莉：可以配合中药食补，如用枸杞子泡水、菊花、银耳，健脾的药如：薏米、山药、大枣，有肝病的患者多吃蘑菇、木耳等。
主持人：甘肃 孙先生 我有肝脏纤维化，脾已切了，请问吃什么食物比较好？
李莉：吃容易消化的食物，脾切除后抵抗力会下降，脾脏对免疫力起很大的作用，多吃木耳、蘑菇，也可以吃补血的药物。
主持人：河南 马女士 我弟弟几年前体检发现是澳抗阳性，一直也没有什么症状，可不久前被诊断为早期肝硬化，请问这是怎么回事？该怎样治疗？
张文瑾：建议去医院对肝脏炎症进行全面的检查，如果肝功不正常可以选用保肝的药物，病毒复制很活跃选用抗病毒的药物。
主持人：新疆 杨先生 我平时饮酒多，没得过肝炎，现在诊断为早期肝硬化，请问怎么治？
李莉：没有病毒性指标的阳性是酒精性的肝硬化，最主要的是戒酒，其次还要注意劳逸结合。
主持人：昆明 我父亲是早期酒精性肝硬化，像这种情况有没有治愈的可能？
张文瑾：经过当地医院确诊后是早期的肝硬化，应该树立信心，选择适合的治疗方案有治愈的可能。
主持人：江西 赵女士 我爱人得了早期肝硬化，现在转氨酶300，胆红素55。这种情况可以吃软肝片吗？
李莉：不可以，软肝片的成份中有活血化瘀的药，不是纤维化而是炎症的问题，控制炎症减少肝细胞的坏死，肝功恢复正常时再使用软肝片效果会更好。
主持人：慢性肝炎患者如何预防肝硬化？
李莉：有两方面：一、去除病因，二、控制炎症，直接用些抗纤维化的药，西药中的伽玛干扰素，中药中的大黄蛰虫丸，复方鳖甲软肝片，同时也可以吃一些中药的汤剂，用中医辨证施治的方法治疗效果更明显。
主持人：福建 任先生 请问贺普丁对预防肝硬化有用吗？
李莉：贺普丁是抗病毒的药而不是抗纤维化的药物，但是在抗病毒的同时有抗纤维的作用，因为它抑制了病毒控制肝脏的炎症，从而抑制了肝纤维化的发展，单纯抗纤维化治疗不行。
主持人：北京 刘先生 肝移植能彻底治疗肝硬化吗？
张文瑾：肝移植确实给晚期肝癌的患者提供一个新的治疗机会，但是并不能彻底治疗，我国很多肝硬化病人是由慢性病毒性疾病导致，如慢性乙肝、慢性丙肝，移植后会有肝脏再次感染的问题。
主持人：吉林 陈女士 我得肝硬化已经多年，病情还比较稳定。我很想知道肝硬化的治疗现在有没有新的进展，专家可否推荐一些治疗肝硬化的有效药物？
李莉：肝硬化的进展目前不是很明显，肝硬化阶段的治疗以综合治疗为主，除了注意生活、饮食起居外，一定要保证肝功正常，保护肝细胞，肝功能不正常可以吃保肝降酶的药，积极预防并发症。
主持人：无论任何的疾病都要做到早诊断、早预防、早治疗才能拥有健康的身体。
主持人：医院联系电话：010-66933129-6410、6407，出诊时间：李莉：周二上午、周三下午，张文瑾：周一上午。
李莉 主任医师 解放军三零二医院感染四科主任，对病毒性肝炎、抗病毒、抗纤维化治疗进行了系统研究，擅长中西医结合治疗各种肝炎、肝硬化。
张文瑾 主任医师 解放军三零二医院感染五科副主任，在各种类型肝炎、肝硬化及其并发症、老年肝病的诊治方面临床经验丰富。
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